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生命本该灿烂绽放,恶魔却在人间潜藏。近年来,儿童恶性肿瘤发病率逐年增加,郑州三院小儿放疗团队始终殚精竭虑与病魔搏斗。

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在放疗科副主任王刚的带领下,放疗科在2016年开展小儿放疗,由于患儿年龄受限,小儿放疗不能满足所有患者需求,王刚再一次奔走于各地,与国内知名专家联系,同年10月份开展了全麻下小儿放疗。

两岁多的小航航刚刚做了脑瘤手术,由于年龄太小,小航航的术后放疗辗转多地仍求医未果,如果再不做治疗,病情有可能再次危及到他年幼的生命。家属几经询问来到了市三院,经过王刚团队及多学科会诊之后确定对小航航施行全麻下放疗。

先进的放疗技术,可以在提高靶区适形度和剂量均匀性的同时,最大限度地保护肿瘤周围正常组织。但临床放疗要求非常高的精确性,尤其是针对脑部肿瘤的术后放疗,整个治疗过程中必须保持体位绝对稳定,否则会造成靶区丢失,损伤正常组织。

儿童病患不能完全控制自己的行为,这就为精确放疗进行提出了挑战。放疗过程中主要是保持深度镇静,避免儿童活动,每次放疗时间短,放疗结束后需要回病房休养,所以宜采取快速通道麻醉。为此王刚副主任、陈公安大夫专门邀请麻醉科主任孙伟中及其团队进行协作,制定了相应的麻醉方案。

第一次放疗麻醉期间,采取麻醉后放置喉罩进行通气,效果满意。麻醉后偶有咽部不适,为了患儿更加舒适,麻醉科进一步修订麻醉方案,改为完全保留自主呼吸的麻醉方案,不放置任何喉部通气装置,单纯使用外部面罩给氧,在严密监控下,再进行放疗。

整个放疗过程非常顺利,治疗效果非常好。放疗结束后,小航航偎依在妈妈的怀里,非常安静。

面对家属的感谢,王刚说:“小航航的治疗成功,给与我们三院放疗人更多的是收获,收获了宝贵的临床经验,收获了抵抗病魔的信心。”

 供稿 郑州市第三人民医院 放疗科 马娜

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